RANDONNÉE DES CHÂTEAUX DU DIMANCHE 15 MAI 2022

BULLETIN D'INSCRIPTION

Nom et Prénom_______________________________________________________________

Date de naissance____________________________________________________________

Age________________________________________________________________________

Adresse_____________________________________________________________________

Club________________________________________________________________________

Fédération___________________________________________________________________

N° de téléphone_______________________________________________________________

Adresse E.Mail________________________________________________________________

Reconnais avoir pris connaissance du réglement de la randonnée des châteaux, s'engage à le

respecter.

Demande son inscription, qui sera validée à la L'école Lamartine rue Carnot à Bergues.

Où il lui sera remis, un itinéraire et un bon pour une boisson et un sandwich.

20 kms - 40 kms - 60 kms - 75 kms - 95 kms -

Parcours VTT de 50 kms

(entouré votre choix).